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高龄产妇产后易双倍抑郁

时间:2018-02-19

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编辑:蓝雪

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导读:产妇年龄大,产后易抑郁 “产后抑郁症的发病越来越多,与人们普遍推迟生育时间不无关系!”高龄初产妇往往是第一次怀孕,常常会过度担心因高龄发
  产妇年龄大,产后易抑郁

  “产后抑郁症的发病越来越多,与人们普遍推迟生育时间不无关系!”高龄初产妇往往是第一次怀孕,常常会过度担心因高龄发生不测,尤其是快要临产的时候。从临床来看,初产妇年龄越大,会越紧张、恐惧,抑郁和焦虑的比例和程度越高。再加上高龄产妇妊娠期并发症以及合并症发生率高,剖宫产率高,都会极大地增加她们的心理负担。而研究显示,孕妇心理压力可影响到婴儿健康,使得不良妊娠的发生率明显增高。



  别让卵子错过最佳“保质期”

  “生育太迟也会影响胎儿。在我国,35岁以上的初产妇属于“高龄初产”。产妇年龄越大,卵细胞受各种射线和有害物质的影响会越多,其遗传物质发生突变的机会也会增多。一个人的卵细胞是生来就有的,卵子在婴儿期发生第一次减数分裂之后,其静止期可长达几十年,而生育时间太迟,意味着卵子已经过了最佳“保质期”,质量会下降,发生自然流产、早产、死胎以及先天畸形的可能性会成倍增加。“有研究显示,35岁以上产妇,自然流产率会3倍于25~29岁的孕妇。35岁怀孕,胎儿患唐氏综合征的几率为1/350,而到了48岁,唐氏综合征发生率变为1/10.”

  高龄初产还会增加胎儿宫内窘迫、巨大儿等的风险。有研究发现,35岁以上的孕妇母子围产期发病率及死亡率明显上升,高龄初产妇是新生儿死亡率升高的主要原因之一。专家指出,高龄孕妇骨盆和韧带功能退化,软产道组织弹性减弱,子宫收缩乏力,胎位不正,容易导致产程延长而引起难产,造成胎儿窘迫,增加了剖宫产率。

  风险高龄初产妇易患妊娠期并发症“年龄是妊娠期糖尿病的高危因素。”妊娠期糖尿病在高龄初产妇中的发生率是一般产妇的2~7倍。母亲患上妊娠期糖尿病,不仅自己会增加患妊娠期高血压、酮症酸中毒的风险,胎儿也会增加患心脏病、畸形、早产乃至死亡的风险。

  此外,高龄初产妇合并子宫肌瘤的比例为8%~14%,远高于一般产妇的3%~5%.随着孕妇年龄增大,体内激素水平不稳定,会引起生殖道肿瘤的发生率增高。而妊娠合并子宫肌瘤在早孕时可引起流产,中孕期可引起肌瘤变性,晚孕期可引起早产等一系列并发症。



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